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Pasaporte
Registro Civil
Tarjeta de Identidad
AUTORIZACIÓN PARA TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
Con la firma de este documento manifiesto que Autorizo
de manera voluntaria, previa, explícita, informada e inequívoca a PRO-DIAGNÓSTICO
como responsable para gestionar mis datos personales de acuerdo con su Política de Tratamiento, para los fines relacionados con su objeto social y en especial para los siguientes fines:
Prestar los servicios asistenciales necesarios para el restablecimiento de la mi salud
Registrar en la historia clínica, información sobre mis condiciones de salud y los actos médicos ejecutados.
Solicitar autorizaciones y aprobaciones por parte de las Entidades Responsables del Pago
Solicitar a sus proveedores y aliados comerciales, insumos, medicamentos y demás requeridos por mi como paciente, en el marco de la prestación de servicios de salud.
Comunicar sobre sus servicios, eventos académicos e institucionales, publicaciones y publicidad sobre temas relacionados con salud o nuestras instituciones.
Dar cumplimiento de las obligaciones derivadas de las relaciones contractuales existentes con sus grupos de interés.
Conocer de manera prospectiva las necesidades con el fin de innovar en la prestación de los servicios.
Para programas de fidelización de las instituciones.
Adicionalmente, Prodiagnóstico S.A cuenta con un sistema de videovigilancia por medio de cámaras fijas, instaladas en sitios estratégicos al interior de nuestras salas de estudio y áreas comunes, lo cual se establece en la política de tratamiento de datos para los trabajadores y personas naturales y en concordancia a la ley 1581 de 2012, titulo ll artículo 4. La información recolectada sólo se utilizará con fines de seguridad de los trabajadores, personas naturales, bienes y activos que en ella se contenga. El registro visual obtenido, se almacena en un sistema (BackUp) de seguridad, con todo el rigor técnico necesario y al cual solo tiene acceso el personal del área de seguridad y medios tecnológicos, quienes se encuentran vinculados al acuerdo de confidencialidad y regulados en el marco de políticas del orden privativo con el fin de aplicar las mejores practicas para la seguridad, discreción, protección y almacenamiento de los datos personales, garantizando así, que no se vulnere el derecho a la intimidad.
Conozco que mis datos registrados en las bases de datos del responsable , son, entre otros, nombre y apellidos, genero, número de identificación, fecha de nacimiento, dirección de correspondencia física y/o electrónica, teléfono de contacto, datos de familiares, información médica como antecedentes clínicos, exámenes, diagnósticos y demás, aseguradora o prestadora de servicios de salud .En todo caso, en cualquier momento y de acuerdo con la ley 1581 de 2012 y su Decreto Reglamentario 1377 de 2013, puedo revocar el consentimiento y ejercer mi derecho a la supresión de datos personales.
Entiendo que en calidad de titular del dato, tengo derecho a conocer, actualizar, rectificar o solicitar la supresión de mis datos, para lo cual me puedo contactar con la dirección Transversal 6 #45-183 y/o al correo transparencia@prodiagnostico.com.co. El trámite para consultas y reclamos es el siguiente:
El titular del dato y/o cualquiera legitimado según lo establecido en la normatividad con la respectiva acreditación de la condición, podrá elevar solicitud o reclamo relacionado con los datos personales que reposan en la Institución mediante soporte escrito radicado de manera física en la dirección principal de , o al correo electrónico transparencia@prodiagnostico.com.co. La solicitud deberá contener su petición concreta, y la dirección física o electrónica para su respuesta.
contará con un término de 10 días hábiles para resolver la petición cuando se trate de consultas, y 15 días hábiles cuando se trate de reclamos.
Declaro que conozco el aviso de privacidad y la política mencionada disponible en https://www.prodiagnostico.com.co. Así mismo, Autorizo a para modificar o actualizar su contenido, a fin de atender reformas legislativas, políticas internas o nuevos requerimientos para la prestación u ofrecimiento de servicios o productos, dando aviso previo por medio de la página web. La presente autorización la he suministrado de forma voluntaria y es verídica.
En razón a lo anterior, yo, identificado(a) con C.C. , de
y en mi calidad de
manifiesto que conozco y acepto la política de tratamiento de datos y de privacidad de Se firma en